Tarifas CAP TC Puerto Rico
Note: "C" - El PAGO POR COMPONENTE TÉCNICO ESTA "CAPPED" AL LA
CANTIDAD OPPS.
| |
HCPCS |
Mod |
No Facilidad |
No Participante |
Cargo Límite |
| C |
G0365 |
|
$ 112.83 |
$ 107.19 |
$ 123.27 |
| C |
G0365 |
TC |
$ 102.18 |
$ 97.07 |
$ 111.63 |
| C |
0144T |
TC |
$ 173.87 |
$ 165.18 |
$ 189.96 |
| C |
93990 |
|
$ 75.59 |
$ 71.81 |
$ 82.58 |
| C |
93990 |
TC |
$ 64.84 |
$ 61.60 |
$ 70.84 |
| C |
93981 |
|
$ 81.99 |
$ 77.89 |
$ 89.57 |
| C |
93981 |
TC |
$ 62.67 |
$ 59.54 |
$ 68.47 |
| C |
93979 |
|
$ 83.60 |
$ 79.42 |
$ 91.33 |
| C |
93979 |
TC |
$ 64.17 |
$ 60.96 |
$ 70.10 |
| C |
93978 |
|
$ 92.23 |
$ 87.62 |
$ 100.76 |
| C |
93978 |
TC |
$ 63.84 |
$ 60.65 |
$ 69.75 |
| C |
93976 |
|
$ 153.13 |
$ 145.47 |
$ 167.29 |
| C |
93976 |
TC |
$ 101.01 |
$ 95.96 |
$ 110.35 |
| C |
93975 |
|
$ 180.40 |
$ 171.38 |
$ 197.09 |
| C |
93975 |
TC |
$ 101.84 |
$ 96.75 |
$ 111.26 |
| C |
93971 |
|
$ 83.43 |
$ 79.26 |
$ 91.15 |
| C |
93971 |
TC |
$ 64.01 |
$ 60.81 |
$ 69.93 |
| C |
93970 |
|
$ 130.37 |
$ 123.85 |
$ 142.43 |
| C |
93970 |
TC |
$ 100.84 |
$ 95.80 |
$ 110.17 |
| C |
93931 |
|
$ 77.89 |
$ 74.00 |
$ 85.10 |
| C |
93931 |
TC |
$ 64.34 |
$ 61.12 |
$ 70.29 |
| C |
93930 |
|
$ 121.51 |
$ 115.43 |
$ 132.74 |
| C |
93930 |
TC |
$ 101.34 |
$ 96.27 |
$ 110.71 |
| C |
93926 |
|
$ 81.94 |
$ 77.84 |
$ 89.52 |
| C |
93926 |
TC |
$ 64.84 |
$ 61.60 |
$ 70.84 |
| C |
93925 |
|
$ 127.91 |
$ 121.51 |
$ 139.74 |
| C |
93925 |
TC |
$ 102.51 |
$ 97.38 |
$ 111.99 |
| C |
93923 |
|
$ 128.42 |
$ 122.00 |
$ 140.30 |
| C |
93893 |
|
$ 114.85 |
$ 109.11 |
$ 125.48 |
| C |
93893 |
TC |
$ 63.84 |
$ 60.65 |
$ 69.75 |
| C |
93892 |
|
$ 115.02 |
$ 109.27 |
$ 125.66 |
| C |
93892 |
TC |
$ 64.01 |
$ 60.81 |
$ 69.93 |
| C |
93890 |
|
$ 108.60 |
$ 103.17 |
$ 118.65 |
| C |
93890 |
TC |
$ 63.84 |
$ 60.65 |
$ 69.75 |
| C |
93888 |
|
$ 68.51 |
$ 65.08 |
$ 74.84 |
| C |
93888 |
TC |
$ 40.97 |
$ 38.92 |
$ 44.76 |
| C |
93886 |
|
$ 143.91 |
$ 136.71 |
$ 157.22 |
| C |
93886 |
TC |
$ 101.84 |
$ 96.75 |
$ 111.26 |
| C |
93880 |
|
$ 127.83 |
$ 121.44 |
$ 139.66 |
| C |
93880 |
TC |
$ 101.68 |
$ 96.60 |
$ 111.09 |
| C |
93875 |
|
$ 71.80 |
$ 68.21 |
$ 78.44 |
| C |
93875 |
26 |
$ 9.38 |
$ 8.91 |
$ 10.25 |
| C |
93556 |
26 |
$ 38.25 |
$ 36.34 |
$ 41.79 |
| C |
93555 |
|
$ 206.98 |
$ 196.63 |
$ 226.12 |
| C |
93555 |
26 |
$ 37.23 |
$ 35.37 |
$ 40.68 |
| C |
78815 |
|
$ 740.16 |
$ 703.15 |
$ 808.62 |
| C |
78815 |
TC |
$ 634.63 |
$ 602.90 |
$ 693.34 |
| C |
78814 |
|
$ 730.08 |
$ 693.58 |
$ 797.62 |
| C |
78814 |
TC |
$ 634.63 |
$ 602.90 |
$ 693.34 |
| C |
78813 |
|
$ 658.19 |
$ 625.28 |
$ 719.07 |
| C |
78813 |
TC |
$ 571.42 |
$ 542.85 |
$ 624.28 |
| C |
78812 |
|
$ 655.39 |
$ 622.62 |
$ 716.01 |
| C |
78812 |
TC |
$ 571.42 |
$ 542.85 |
$ 624.28 |
| C |
78811 |
|
$ 638.68 |
$ 606.75 |
$ 697.76 |
| C |
78811 |
TC |
$ 571.42 |
$ 542.85 |
$ 624.28 |
| C |
78807 |
|
$ 214.47 |
$ 203.75 |
$ 234.31 |
| C |
78807 |
TC |
$ 167.13 |
$ 158.77 |
$ 182.59 |
| C |
78806 |
|
$ 203.12 |
$ 192.96 |
$ 221.90 |
| C |
78806 |
TC |
$ 166.13 |
$ 157.82 |
$ 181.49 |
| C |
78804 |
|
$ 296.59 |
$ 281.76 |
$ 324.02 |
| C |
78804 |
TC |
$ 250.55 |
$ 238.02 |
$ 273.72 |
| C |
78803 |
|
$ 214.30 |
$ 203.59 |
$ 234.13 |
| C |
78803 |
TC |
$ 167.13 |
$ 158.77 |
$ 182.59 |
| C |
78730 |
|
$ 33.42 |
$ 31.75 |
$ 36.51 |
| C |
78730 |
TC |
$ 25.39 |
$ 24.12 |
$ 27.74 |
| C |
78710 |
|
$ 170.38 |
$ 161.86 |
$ 186.14 |
| C |
78710 |
TC |
$ 142.16 |
$ 135.05 |
$ 155.31 |
| C |
78650 |
|
$ 172.35 |
$ 163.73 |
$ 188.29 |
| C |
78650 |
TC |
$ 145.92 |
$ 138.62 |
$ 159.41 |
| C |
78647 |
|
$ 185.02 |
$ 175.77 |
$ 202.14 |
| C |
78647 |
TC |
$ 146.25 |
$ 138.94 |
$ 159.78 |
| C |
78630 |
|
$ 174.99 |
$ 166.24 |
$ 191.18 |
| C |
78630 |
TC |
$ 145.75 |
$ 138.46 |
$ 159.23 |
| C |
78607 |
|
$ 247.86 |
$ 235.47 |
$ 270.79 |
| C |
78607 |
TC |
$ 194.45 |
$ 184.73 |
$ 212.44 |
| C |
78594 |
|
$ 155.39 |
$ 147.62 |
$ 169.76 |
| C |
78594 |
TC |
$ 132.50 |
$ 125.88 |
$ 144.76 |
| C |
78496 |
|
$ 85.01 |
$ 80.76 |
$ 92.87 |
| C |
78496 |
TC |
$ 62.46 |
$ 59.34 |
$ 68.24 |
| C |
78494 |
|
$ 225.32 |
$ 214.05 |
$ 246.16 |
| C |
78494 |
TC |
$ 172.36 |
$ 163.74 |
$ 188.30 |
| C |
78473 |
|
$ 271.82 |
$ 258.23 |
$ 296.96 |
| C |
78473 |
TC |
$ 207.17 |
$ 196.81 |
$ 226.33 |
| C |
78465 |
|
$ 335.40 |
$ 318.63 |
$ 366.42 |
| C |
78465 |
TC |
$ 270.16 |
$ 256.65 |
$ 295.15 |
| C |
78464 |
|
$ 219.75 |
$ 208.76 |
$ 240.07 |
| C |
78464 |
TC |
$ 171.36 |
$ 162.79 |
$ 187.21 |
| C |
78458 |
|
$ 139.79 |
$ 132.80 |
$ 152.72 |
| C |
78458 |
TC |
$ 100.76 |
$ 95.72 |
$ 110.08 |
| C |
78456 |
|
$ 145.15 |
$ 137.89 |
$ 158.57 |
| C |
78456 |
TC |
$ 100.59 |
$ 95.56 |
$ 109.89 |
| C |
78206 |
|
$ 227.86 |
$ 216.47 |
$ 248.94 |
| C |
78206 |
TC |
$ 186.41 |
$ 177.09 |
$ 203.65 |
| C |
78190 |
|
$ 131.73 |
$ 125.14 |
$ 143.91 |
| C |
78190 |
TC |
$ 83.75 |
$ 79.56 |
$ 91.49 |
| C |
78075 |
|
$ 145.85 |
$ 138.56 |
$ 159.34 |
| C |
78075 |
TC |
$ 113.54 |
$ 107.86 |
$ 124.04 |
| C |
77421 |
|
$ 63.05 |
$ 59.90 |
$ 68.89 |
| C |
77421 |
TC |
$ 46.15 |
$ 43.84 |
$ 50.42 |
| C |
77084 |
|
$ 258.40 |
$ 245.48 |
$ 282.30 |
| C |
77084 |
TC |
$ 189.64 |
$ 180.16 |
$ 207.18 |
| C |
77080 |
TC |
$ 48.59 |
$ 46.16 |
$ 53.08 |
| C |
77080 |
|
$ 57.89 |
$ 55.00 |
$ 63.25 |
| C |
77078 |
|
$ 59.64 |
$ 56.66 |
$ 65.16 |
| C |
77078 |
TC |
$ 49.09 |
$ 46.64 |
$ 53.64 |
| C |
77054 |
|
$ 89.50 |
$ 85.03 |
$ 97.78 |
| C |
77054 |
TC |
$ 70.17 |
$ 66.66 |
$ 76.66 |
| C |
77031 |
|
$ 190.61 |
$ 181.08 |
$ 208.24 |
| C |
77031 |
TC |
$ 122.30 |
$ 116.19 |
$ 133.62 |
| C |
77021 |
|
$ 254.49 |
$ 241.77 |
$ 278.04 |
| C |
77021 |
TC |
$ 189.47 |
$ 180.00 |
$ 207.00 |
| C |
77014 |
|
$ 100.73 |
$ 95.69 |
$ 110.04 |
| C |
77014 |
TC |
$ 64.12 |
$ 60.91 |
$ 70.05 |
| C |
77012 |
|
$ 218.54 |
$ 207.61 |
$ 238.75 |
| C |
77012 |
TC |
$ 168.83 |
$ 160.39 |
$ 184.45 |
| C |
77011 |
|
$ 223.30 |
$ 212.14 |
$ 243.96 |
| C |
77011 |
TC |
$ 171.18 |
$ 162.62 |
$ 187.01 |
| C |
76965 |
|
$ 145.37 |
$ 138.10 |
$ 158.82 |
| C |
76965 |
TC |
$ 86.81 |
$ 82.47 |
$ 94.84 |
| C |
76942 |
|
$ 78.98 |
$ 75.03 |
$ 86.28 |
| C |
76942 |
TC |
$ 50.12 |
$ 47.61 |
$ 54.75 |
| C |
76937 |
|
$ 25.01 |
$ 23.76 |
$ 27.32 |
| C |
76937 |
26 |
$ 13.17 |
$ 12.51 |
$ 14.39 |
| C |
76936 |
|
$ 173.74 |
$ 165.05 |
$ 189.81 |
| C |
76936 |
TC |
$ 87.15 |
$ 82.79 |
$ 95.21 |
| C |
76886 |
|
$ 67.86 |
$ 64.47 |
$ 74.14 |
| C |
76886 |
TC |
$ 41.31 |
$ 39.24 |
$ 45.13 |
| C |
76885 |
|
$ 73.09 |
$ 69.44 |
$ 79.86 |
| C |
76885 |
TC |
$ 41.31 |
$ 39.24 |
$ 45.13 |
| C |
76857 |
|
$ 58.34 |
$ 55.42 |
$ 63.73 |
| C |
76857 |
TC |
$ 41.81 |
$ 39.72 |
$ 45.68 |
| C |
76817 |
|
$ 73.95 |
$ 70.25 |
$ 80.79 |
| C |
76817 |
TC |
$ 41.64 |
$ 39.56 |
$ 45.49 |
| C |
76812 |
|
$ 114.96 |
$ 109.21 |
$ 125.59 |
| C |
76812 |
TC |
$ 37.12 |
$ 35.26 |
$ 40.55 |
| C |
76506 |
|
$ 69.76 |
$ 66.27 |
$ 76.21 |
| C |
76506 |
TC |
$ 41.48 |
$ 39.41 |
$ 45.32 |
| C |
76380 |
|
$ 106.07 |
$ 100.77 |
$ 115.89 |
| C |
76380 |
TC |
$ 64.12 |
$ 60.91 |
$ 70.05 |
| C |
76377 |
|
$ 96.51 |
$ 91.68 |
$ 105.43 |
| C |
76377 |
TC |
$ 61.94 |
$ 58.84 |
$ 67.67 |
| C |
76376 |
|
$ 34.59 |
$ 32.86 |
$ 37.79 |
| C |
76376 |
TC |
$ 25.72 |
$ 24.43 |
$ 28.09 |
| C |
75978 |
|
$ 281.33 |
$ 267.26 |
$ 307.35 |
| C |
75978 |
TC |
$ 257.79 |
$ 244.90 |
$ 281.64 |
| C |
75966 |
|
$ 316.25 |
$ 300.44 |
$ 345.51 |
| C |
75966 |
TC |
$ 257.96 |
$ 245.06 |
$ 281.82 |
| C |
75962 |
|
$ 281.42 |
$ 267.35 |
$ 307.45 |
| C |
75962 |
TC |
$ 257.79 |
$ 244.90 |
$ 281.64 |
| C |
75901 |
|
$ 80.05 |
$ 76.05 |
$ 87.46 |
| C |
75901 |
TC |
$ 58.95 |
$ 56.00 |
$ 64.40 |
| C |
75893 |
|
$ 281.66 |
$ 267.58 |
$ 307.72 |
| C |
75893 |
TC |
$ 258.13 |
$ 245.22 |
$ 282.00 |
| C |
75870 |
|
$ 307.98 |
$ 292.58 |
$ 336.47 |
| C |
75870 |
TC |
$ 258.13 |
$ 245.22 |
$ 282.00 |
| C |
75860 |
|
$ 308.68 |
$ 293.25 |
$ 337.24 |
| C |
75860 |
TC |
$ 258.13 |
$ 245.22 |
$ 282.00 |
| C |
75733 |
|
$ 316.48 |
$ 300.66 |
$ 345.76 |
| C |
75733 |
TC |
$ 258.46 |
$ 245.54 |
$ 282.37 |
| C |
75705 |
|
$ 352.65 |
$ 335.02 |
$ 385.27 |
| C |
75705 |
TC |
$ 258.30 |
$ 245.39 |
$ 282.20 |
| C |
75660 |
|
$ 315.52 |
$ 299.74 |
$ 344.70 |
| C |
75660 |
TC |
$ 258.30 |
$ 245.39 |
$ 282.20 |
| C |
75635 |
|
$ 308.72 |
$ 293.28 |
$ 337.27 |
| C |
75635 |
TC |
$ 205.13 |
$ 194.87 |
$ 224.10 |
| C |
75555 |
|
$ 315.93 |
$ 300.13 |
$ 345.15 |
| C |
75555 |
TC |
$ 237.85 |
$ 225.96 |
$ 259.85 |
| C |
75554 |
|
$ 319.07 |
$ 303.12 |
$ 348.59 |
| C |
75554 |
TC |
$ 237.85 |
$ 225.96 |
$ 259.85 |
| C |
75553 |
|
$ 344.32 |
$ 327.10 |
$ 376.17 |
| C |
75553 |
TC |
$ 256.35 |
$ 243.53 |
$ 280.06 |
| C |
75552 |
|
$ 306.31 |
$ 290.99 |
$ 334.64 |
| C |
75552 |
TC |
$ 237.01 |
$ 225.16 |
$ 258.93 |
| C |
74350 |
|
$ 102.59 |
$ 97.46 |
$ 112.08 |
| C |
74350 |
TC |
$ 70.17 |
$ 66.66 |
$ 76.66 |
| C |
74283 |
|
$ 146.25 |
$ 138.94 |
$ 159.78 |
| C |
74283 |
TC |
$ 59.45 |
$ 56.48 |
$ 64.95 |
| C |
74260 |
|
$ 81.94 |
$ 77.84 |
$ 89.52 |
| C |
74260 |
TC |
$ 60.45 |
$ 57.43 |
$ 66.04 |
| C |
74183 |
|
$ 437.05 |
$ 415.20 |
$ 477.48 |
| C |
74183 |
TC |
$ 340.07 |
$ 323.07 |
$ 371.53 |
| C |
74182 |
|
$ 331.66 |
$ 315.08 |
$ 362.34 |
| C |
74182 |
TC |
$ 257.19 |
$ 244.33 |
$ 280.98 |
| C |
74181 |
|
$ 300.26 |
$ 285.25 |
$ 328.04 |
| C |
74181 |
TC |
$ 237.85 |
$ 225.96 |
$ 259.85 |
| C |
74175 |
|
$ 286.03 |
$ 271.73 |
$ 312.49 |
| C |
74175 |
TC |
$ 204.29 |
$ 194.08 |
$ 223.19 |
| C |
74170 |
|
$ 262.34 |
$ 249.22 |
$ 286.60 |
| C |
74170 |
TC |
$ 202.09 |
$ 191.99 |
$ 220.79 |
| C |
74160 |
|
$ 224.65 |
$ 213.42 |
$ 245.43 |
| C |
74160 |
TC |
$ 170.01 |
$ 161.51 |
$ 185.74 |
| C |
74150 |
|
$ 179.63 |
$ 170.65 |
$ 196.25 |
| C |
74150 |
TC |
$ 128.53 |
$ 122.10 |
$ 140.42 |
| C |
73723 |
|
$ 433.13 |
$ 411.47 |
$ 473.19 |
| C |
73723 |
TC |
$ 340.74 |
$ 323.70 |
$ 372.26 |
| C |
73722 |
|
$ 327.14 |
$ 310.78 |
$ 357.40 |
| C |
73722 |
TC |
$ 257.35 |
$ 244.48 |
$ 281.15 |
| C |
73721 |
|
$ 296.52 |
$ 281.69 |
$ 323.94 |
| C |
73721 |
TC |
$ 238.69 |
$ 226.76 |
$ 260.77 |
| C |
73720 |
|
$ 433.04 |
$ 411.39 |
$ 473.10 |
| C |
73720 |
TC |
$ 340.91 |
$ 323.86 |
$ 372.44 |
| C |
73719 |
|
$ 327.04 |
$ 310.69 |
$ 357.29 |
| C |
73719 |
TC |
$ 257.52 |
$ 244.64 |
$ 281.34 |
| C |
73718 |
|
$ 296.68 |
$ 281.85 |
$ 324.13 |
| C |
73718 |
TC |
$ 238.85 |
$ 226.91 |
$ 260.95 |
| C |
73706 |
|
$ 285.96 |
$ 271.66 |
$ 312.41 |
| C |
73706 |
TC |
$ 203.96 |
$ 193.76 |
$ 222.82 |
| C |
73702 |
|
$ 254.26 |
$ 241.55 |
$ 277.78 |
| C |
73702 |
TC |
$ 201.75 |
$ 191.66 |
$ 220.41 |
| C |
73700 |
|
$ 175.76 |
$ 166.97 |
$ 192.02 |
| C |
73700 |
TC |
$ 128.86 |
$ 122.42 |
$ 140.78 |
| C |
73223 |
|
$ 433.66 |
$ 411.98 |
$ 473.78 |
| C |
73223 |
TC |
$ 340.74 |
$ 323.70 |
$ 372.26 |
| C |
73222 |
|
$ 327.14 |
$ 310.78 |
$ 357.40 |
| C |
73222 |
TC |
$ 257.35 |
$ 244.48 |
$ 281.15 |
| C |
73221 |
|
$ 296.52 |
$ 281.69 |
$ 323.94 |
| C |
73221 |
TC |
$ 238.69 |
$ 226.76 |
$ 260.77 |
| C |
73220 |
|
$ 433.30 |
$ 411.64 |
$ 473.39 |
| C |
73220 |
TC |
$ 340.91 |
$ 323.86 |
$ 372.44 |
| C |
73219 |
|
$ 327.31 |
$ 310.94 |
$ 357.58 |
| C |
73219 |
TC |
$ 257.52 |
$ 244.64 |
$ 281.34 |
| C |
73218 |
|
$ 296.68 |
$ 281.85 |
$ 324.13 |
| C |
73218 |
TC |
$ 238.85 |
$ 226.91 |
$ 260.95 |
| C |
73206 |
|
$ 281.71 |
$ 267.62 |
$ 307.76 |
| C |
73206 |
TC |
$ 203.79 |
$ 193.60 |
$ 222.64 |
| C |
73202 |
|
$ 254.26 |
$ 241.55 |
$ 277.78 |
| C |
73202 |
TC |
$ 201.75 |
$ 191.66 |
$ 220.41 |
| C |
73200 |
|
$ 175.76 |
$ 166.97 |
$ 192.02 |
| C |
73200 |
TC |
$ 128.86 |
$ 122.42 |
$ 140.78 |
| C |
72270 |
|
$ 162.57 |
$ 154.44 |
$ 177.61 |
| C |
72270 |
TC |
$ 105.65 |
$ 100.37 |
$ 115.43 |
| C |
72240 |
|
$ 144.53 |
$ 137.30 |
$ 157.90 |
| C |
72240 |
TC |
$ 105.65 |
$ 100.37 |
$ 115.43 |
| C |
72197 |
|
$ 437.05 |
$ 415.20 |
$ 477.48 |
| C |
72197 |
TC |
$ 340.07 |
$ 323.07 |
$ 371.53 |
| C |
72196 |
|
$ 331.32 |
$ 314.75 |
$ 361.96 |
| C |
72196 |
TC |
$ 256.85 |
$ 244.01 |
$ 280.61 |
| C |
72195 |
|
$ 300.70 |
$ 285.67 |
$ 328.52 |
| C |
72195 |
TC |
$ 238.02 |
$ 226.12 |
$ 260.04 |
| C |
72194 |
|
$ 254.26 |
$ 241.55 |
$ 277.78 |
| C |
72194 |
TC |
$ 201.75 |
$ 191.66 |
$ 220.41 |
| C |
72193 |
|
$ 219.54 |
$ 208.56 |
$ 239.84 |
| C |
72193 |
TC |
$ 169.84 |
$ 161.35 |
$ 185.55 |
| C |
72192 |
|
$ 175.43 |
$ 166.66 |
$ 191.66 |
| C |
72192 |
TC |
$ 128.53 |
$ 122.10 |
$ 140.42 |
| C |
72191 |
|
$ 282.21 |
$ 268.10 |
$ 308.32 |
| C |
72191 |
TC |
$ 204.29 |
$ 194.08 |
$ 223.19 |
| C |
72158 |
|
$ 437.74 |
$ 415.85 |
$ 478.23 |
| C |
72158 |
TC |
$ 336.55 |
$ 319.72 |
$ 367.68 |
| C |
72157 |
|
$ 446.46 |
$ 424.14 |
$ 487.76 |
| C |
72157 |
TC |
$ 336.39 |
$ 319.57 |
$ 367.51 |
| C |
72156 |
|
$ 446.89 |
$ 424.55 |
$ 488.23 |
| C |
72156 |
TC |
$ 336.55 |
$ 319.72 |
$ 367.68 |
| C |
72149 |
|
$ 331.62 |
$ 315.04 |
$ 362.30 |
| C |
72149 |
TC |
$ 254.84 |
$ 242.10 |
$ 278.42 |
| C |
72148 |
|
$ 299.81 |
$ 284.82 |
$ 327.54 |
| C |
72148 |
TC |
$ 236.01 |
$ 224.21 |
$ 257.84 |
| C |
72147 |
|
$ 337.27 |
$ 320.41 |
$ 368.47 |
| C |
72147 |
TC |
$ 254.67 |
$ 241.94 |
$ 278.23 |
| C |
72146 |
|
$ 304.77 |
$ 289.53 |
$ 332.96 |
| C |
72146 |
TC |
$ 236.01 |
$ 224.21 |
$ 257.84 |
| C |
72142 |
|
$ 337.70 |
$ 320.82 |
$ 368.94 |
| C |
72142 |
TC |
$ 254.84 |
$ 242.10 |
$ 278.42 |
| C |
72141 |
|
$ 304.77 |
$ 289.53 |
$ 332.96 |
| C |
72141 |
TC |
$ 236.01 |
$ 224.21 |
$ 257.84 |
| C |
72133 |
|
$ 256.07 |
$ 243.27 |
$ 279.76 |
| C |
72133 |
TC |
$ 201.42 |
$ 191.35 |
$ 220.05 |
| C |
72132 |
|
$ 222.34 |
$ 211.22 |
$ 242.90 |
| C |
72132 |
TC |
$ 169.84 |
$ 161.35 |
$ 185.55 |
| C |
72131 |
|
$ 178.23 |
$ 169.32 |
$ 194.72 |
| C |
72131 |
TC |
$ 128.53 |
$ 122.10 |
$ 140.42 |
| C |
72130 |
|
$ 256.07 |
$ 243.27 |
$ 279.76 |
| C |
72130 |
TC |
$ 201.42 |
$ 191.35 |
$ 220.05 |
| C |
72129 |
|
$ 222.34 |
$ 211.22 |
$ 242.90 |
| C |
72129 |
TC |
$ 169.84 |
$ 161.35 |
$ 185.55 |
| C |
72128 |
|
$ 178.23 |
$ 169.32 |
$ 194.72 |
| C |
72128 |
TC |
$ 128.53 |
$ 122.10 |
$ 140.42 |
| C |
72127 |
|
$ 256.07 |
$ 243.27 |
$ 279.76 |
| C |
72127 |
TC |
$ 201.42 |
$ 191.35 |
$ 220.05 |
| C |
72126 |
|
$ 222.34 |
$ 211.22 |
$ 242.90 |
| C |
72126 |
TC |
$ 169.84 |
$ 161.35 |
$ 185.55 |
| C |
72125 |
|
$ 178.23 |
$ 169.32 |
$ 194.72 |
| C |
72125 |
TC |
$ 128.53 |
$ 122.10 |
$ 140.42 |
| C |
72010 |
|
$ 48.52 |
$ 46.09 |
$ 53.00 |
| C |
72010 |
TC |
$ 29.46 |
$ 27.99 |
$ 32.19 |
| C |
71552 |
|
$ 439.56 |
$ 417.58 |
$ 480.22 |
| C |
71552 |
TC |
$ 342.58 |
$ 325.45 |
$ 374.27 |
| C |
71551 |
|
$ 331.66 |
$ 315.08 |
$ 362.34 |
| C |
71551 |
TC |
$ 257.19 |
$ 244.33 |
$ 280.98 |
| C |
71550 |
|
$ 300.60 |
$ 285.57 |
$ 328.41 |
| C |
71550 |
TC |
$ 238.18 |
$ 226.27 |
$ 260.21 |
| C |
71275 |
|
$ 286.89 |
$ 272.55 |
$ 313.43 |
| C |
71275 |
TC |
$ 204.29 |
$ 194.08 |
$ 223.19 |
| C |
71270 |
|
$ 260.65 |
$ 247.62 |
$ 284.76 |
| C |
71270 |
TC |
$ 201.42 |
$ 191.35 |
$ 220.05 |
| C |
71260 |
|
$ 223.37 |
$ 212.20 |
$ 244.03 |
| C |
71260 |
TC |
$ 169.84 |
$ 161.35 |
$ 185.55 |
| C |
71250 |
|
$ 178.23 |
$ 169.32 |
$ 194.72 |
| C |
71250 |
TC |
$ 128.53 |
$ 122.10 |
$ 140.42 |
| C |
70553 |
|
$ 437.74 |
$ 415.85 |
$ 478.23 |
| C |
70553 |
TC |
$ 336.55 |
$ 319.72 |
$ 367.68 |
| C |
70552 |
|
$ 331.36 |
$ 314.79 |
$ 362.01 |
| C |
70552 |
TC |
$ 254.84 |
$ 242.10 |
$ 278.42 |
| C |
70551 |
|
$ 299.88 |
$ 284.89 |
$ 327.62 |
| C |
70551 |
TC |
$ 236.34 |
$ 224.52 |
$ 258.20 |
| C |
70549 |
|
$ 420.19 |
$ 399.18 |
$ 459.06 |
| C |
70549 |
TC |
$ 342.92 |
$ 325.77 |
$ 374.64 |
| C |
70548 |
|
$ 306.83 |
$ 291.49 |
$ 335.21 |
| C |
70548 |
TC |
$ 255.34 |
$ 242.57 |
$ 278.96 |
| C |
70547 |
|
$ 287.99 |
$ 273.59 |
$ 314.63 |
| C |
70547 |
TC |
$ 236.51 |
$ 224.68 |
$ 258.38 |
| C |
70546 |
|
$ 420.19 |
$ 399.18 |
$ 459.06 |
| C |
70546 |
TC |
$ 342.92 |
$ 325.77 |
$ 374.64 |
| C |
70545 |
|
$ 306.66 |
$ 291.33 |
$ 335.03 |
| C |
70545 |
TC |
$ 255.18 |
$ 242.42 |
$ 278.78 |
| C |
70544 |
|
$ 288.26 |
$ 273.85 |
$ 314.93 |
| C |
70544 |
TC |
$ 236.51 |
$ 224.68 |
$ 258.38 |
| C |
70543 |
|
$ 433.30 |
$ 411.64 |
$ 473.39 |
| C |
70543 |
TC |
$ 340.91 |
$ 323.86 |
$ 372.44 |
| C |
70542 |
|
$ 327.04 |
$ 310.69 |
$ 357.29 |
| C |
70542 |
TC |
$ 257.52 |
$ 244.64 |
$ 281.34 |
| C |
70540 |
|
$ 296.52 |
$ 281.69 |
$ 323.94 |
| C |
70540 |
TC |
$ 238.69 |
$ 226.76 |
$ 260.77 |
| C |
70498 |
|
$ 277.56 |
$ 263.68 |
$ 303.23 |
| C |
70498 |
TC |
$ 202.45 |
$ 192.33 |
$ 221.18 |
| C |
70496 |
|
$ 277.56 |
$ 263.68 |
$ 303.23 |
| C |
70496 |
TC |
$ 202.45 |
$ 192.33 |
$ 221.18 |
| C |
70492 |
|
$ 263.79 |
$ 250.60 |
$ 288.19 |
| C |
70492 |
TC |
$ 201.75 |
$ 191.66 |
$ 220.41 |
| C |
70490 |
|
$ 183.72 |
$ 174.53 |
$ 200.71 |
| C |
70490 |
TC |
$ 128.70 |
$ 122.27 |
$ 140.61 |
| C |
70488 |
|
$ 262.93 |
$ 249.78 |
$ 287.25 |
| C |
70488 |
TC |
$ 201.92 |
$ 191.82 |
$ 220.59 |
| C |
70486 |
|
$ 177.92 |
$ 169.02 |
$ 194.37 |
| C |
70486 |
TC |
$ 128.86 |
$ 122.42 |
$ 140.78 |
| C |
70482 |
|
$ 264.12 |
$ 250.91 |
$ 288.55 |
| C |
70482 |
TC |
$ 202.09 |
$ 191.99 |
$ 220.79 |
| C |
70481 |
|
$ 229.74 |
$ 218.25 |
$ 250.99 |
| C |
70481 |
TC |
$ 170.51 |
$ 161.98 |
$ 186.28 |
| C |
70480 |
|
$ 184.06 |
$ 174.86 |
$ 201.09 |
| C |
70480 |
TC |
$ 129.03 |
$ 122.58 |
$ 140.97 |
| C |
70336 |
|
$ 252.84 |
$ 240.20 |
$ 276.23 |
| C |
70336 |
TC |
$ 189.30 |
$ 179.84 |
$ 206.82 |