Misión
Nuestra misión es brindar a los beneficiarios del Programa
Medicare y a los proveedores de servicios médicos la atención y el
servicio que (ellos) ameritan.
Como “Carrier” de los Centros de Servicios de Medicare y
Medicaid (CMS, por sus siglas en inglés) debemos asegurarnos que
utilizamos los fondos del Fideicomiso de Medicare para pagar la
cantidad correcta por servicios cubiertos y codificados
adecuadamente prestados a beneficiarios elegibles por proveedores
legítimos y que cualesquiera pagos incorrectos se recuperan. Para
cumplir estas metas, seguimos e implementamos las cuatro
estrategias paralelas que sigue CMS:
- Inscripción efectiva y educación de proveedores y
beneficiarios;
- Políticas de cumplimiento firmes y justas;
- Detección temprana de posibles situaciones adversas al programa
a través de la revisión médica y del análisis de la
información;
- Coordinación cercana con los socios de negocio como los
Contratistas para Salvaguardar el Programa (PSC, siglas en inglés),
otros contratistas y las agencias del cumplimiento de la
ley.
Estas cuatro estrategias son el fundamento para nuestra
principal misión como contratista de Medicare de administrar y
proteger los fondos del programa contra el fraude y abuso al
intentar asegurar que sólo individuos elegibles y organizaciones o
entidades cualificadas se registran en el programa y reciben
reembolso por servicios prestados a los beneficiarios.
Valores
- Creemos en servir con diligencia e integridad en cada una de
nuestras acciones.
- Respetamos la dignidad de la persona y reconocemos su
colaboración.
- Contribuimos al bienestar, desarrollo del comportamiento ético
y a la integridad de nuestros empleados en todas sus
dimensiones.
- Promovemos la eficiencia, participación activa y efectividad de
nuestros empleados.
- Facilitamos información clara y objetiva sobre el cuidado de la
salud de nuestros beneficiarios.